Le tabagisme est responsable de plus de 95% des syndromes obstructifs sévères secondaires à une bronchite chronique ou un emphysème. La greffe pulmonaire est une alternative thérapeutique qui change non seulement la qualité de vie de ces patients, mais leur offre aussi un pronostic de survie entre 70 et 90% à 2 ans. Une abstinence complète doit être négociée avec le patient avant de pratiquer une intervention qui requiert l'utilisation d'importantes ressources médicales. En effet, la fumée, par son caractère irritant, doit absolument être évitée pour diminuer les chances d'infections soit virales, soit bactériennes ou de rejet du greffon.