Quand hospitaliser un nourrisson atteint d'une bronchiolite ?
Auteurs : MARGUET CDate 1995, Num 253, pp 15-19Revue : Revue internationale de pédiatrieHospitaliser un nourrisson atteint de bronchiolite est une décision facile dans un contexte d'urgence évident, souvent difficile reposant sur des arguments anamnestiques, des critères cliniques et le contexte familial. La notion de terrain à risque prime dans le raisonnement: prématurité, antécédents néonataux respiratoires, hypotrophie et l'âge inférieur à 3 mois. Les critères de sévérité cliniques sont rappelés. L'apport de 2 examens complémentaires peuvent aider à choisir le mode de prise en charge: la radiographie de thorax recherchant des atélectasies ou une atteinte alvéolaire et en milieu hospitalier, la recherche d'une hypoxie, facteur prédictif majeur de gravité. Les autres facteurs de risque à prendre en compte sont rappelés en particulier le contexte socio-économique.