En partant de la description du stade du Miroir, des observations de F. Dolto et des remarques de J. Bouisson à propos de l'image spéculaire chez le sujet âgé, nous avons discuté la notion d'Effet Miroir chez le vieillard en nous basant sur trois observations. L'effet miroir est la synthèse dans l'image spéculaire des différents regards portés sur le patient. La difficulté surgit quand l'image spéculaire n'est pas intégrée psychiquement, elle devient persécutrice. Le sujet ne peut projeter un idéal, il y a défense, déni, clivage, morcellement voire désidentification. C'est à nous tiers soignant de permettre au sujet âgé de se reconstruire un idéal, de se réhumaniser, de se renarcissiser pour qu'il puisse projeter un avenir et ceci grâce à une aide apportée à la famille, au personnel soignant, aux autres patients et au sujet âgé lui-même.