Lors d'une revascularisation pour gangrène, le choix du moment de l'amputation doit tenir compte : - des risques infectieux que font courir les troubles trophiques, tant pour le pied que pour le pontage. - de la nécessité de tenter d'obtenir d'emblée le juste niveau d'amputation. L'importance des problèmes infectieux dans notre expérience nous conduit à préconiser la séquence suivante : . si les lésions sont infectées : amputation en urgence, revascularisation différée, après contrôle du processus infectieux ; . si les lésions sont sèches : revascularisation première, suivie de l'amputation soit dans le même temps opératoire avec un strict isolement des deux champs, soit différée de quelques jours - en particulier si le niveau d'amputation demande à être précisé.