Occlusion veineuse de la rétine et résistance à la proteine C activée
Auteurs : SCAT Y1, MORIN Y2, MOREL C3, HAUT J3Bases Une nouvelle anomalie de l'hémostase, la résistance à la protéine C activée est venue récemment compléter le nombre des modifications héréditaires prédisposant aux thromboses veineuses profondes. L'anomalie moléculaire responsable de la résistance à la protéine C activée est due à une mutation d'un acide aminé en position 506 (Arg → Gln) au niveau du facteur V, désignée sous le nom de facteur V Leiden. Matériels et méthodes Les auteurs ont voulu rechercher cette altération de l'hémostase chez 106 patients hospitalisés pour une occlusion veineuse de la rétine, au CHNO des Quinze-Vingts. Résultats Dans notre série de 106 patients présentant une occlusion veineuse de la rétine, la résistance à la protéine C activée est l'anomalie de la coagulation la plus souvent retrouvée (4,71 %), comparée aux autres déficits des inhibiteurs de la coagulation : protéine S (2,80 %), antithrombine III (0,94 %) et protéine C (0 %). Conclusion Le test de résistance à la protéine C activée semble recommandé face à une occlusion veineuse de la rétine, plus particulièrement dans la recherche d'une cause de thrombose chez le sujet jeune ou en cas de formes récidivantes.