En cas d'indication de traitement antiviral B chez une femme jeune, la possibilité d'une grossesse doit être prise en compte pour la décision et le choix du traitement. La grossesse est contre-indiquée en cas de traitement par interféron ou entécavir. Elle est possible sous ténofovir. Le dépistage de l'AgHBs (antigène de surface de l'hépatite B) est obligatoire au cours de la grossesse. La sérovaccination commencée à la naissance et la sérologie de contrôle sont recommandées chez l'enfant né de mère AgHBs+. En cas d'ADN du virus B élevé chez la mère, la sérovaccination bien conduite n'est pas efficace à 100%. Dans ce cas, l'indication se discute d'un traitement antiviral au dernier trimestre de la grossesse, associé à la sérovaccination pour diminuer le risque de transmission mère-enfant.