Les biothérapies ont révolutionné la prise en charge de l’arthrite juvénile idiopathique (AJI) et de certains syndromes auto-inflammatoires sévères depuis une dizaine d’années. La tolérance à court et moyen terme des biothérapies est en général bonne chez l’enfant. Le risque principal est la survenue d’infections, parfois sévères. Cependant, le recul est encore faible pour évaluer la tolérance à long terme, notamment carcinologique. La surveillance de ces traitements doit être rigoureuse et doit être effectuée par un centre de référence ou de compétence spécialisé en lien avec le médecin traitant de l’enfant.