Objectif. ― Le recours à la néphrectomie en urgence est de plus en plus rare grâce à l'amélioration de la prise en charge des sepsis urinaires et au développement de la radio-embolisation. Peu de séries de patients ont été rapportées sur ce sujet. L'objectif de notre étude est d'évaluer les indications, la morbi-mortalité et les résultats des néphrectomies réalisées en urgence dans notre hôpital. Patients et méthodes. ― De janvier 2011 à novembre 2012, huit patients ont été opérés d'une néphrectomie en urgence au CHU de Caen. Les caractéristiques de ces néphrectomies d'urgence ainsi que leurs morbi-mortalités ont été analysées et évaluées. Résultats. ― Six femmes et deux hommes ont été analysés rétrospectivement de janvier 2011 à novembre 2012. Tous les patients opérés sauf un ont nécessité des soins intensifs pour une défaillance multiviscérale. Toutes ces néphrectomies en urgence concernaient un rein natif avec un abord à type de lombotomie ou de laparotomie sous-costale. Tous les patients ont survécu à l'issue de leur prise en charge. Un patient a conservé par la suite une insuffisance rénale justifiant le recours à une épuration extra-rénale. Conclusion. ― Les néphrectomies en urgence ont été rares. Les sepsis urinaires non contrôlés ont été l'indication principale. L'identification des populations à risque d'évolution vers le choc septique est indispensable pour une prise en charge plus rapide et permettre ainsi une réduction de la mortalité liée au sepsis.