À partir de la clinique du cancer et de la psychose, l'auteur montre comment les éprouvés de fatigue du thérapeute, qu'il définit comme veille léthargique. Ils sont un révélateur des enjeux cliniques transféro-contre-transférentiels. Parfois ils constituent l'unique levier pour aborder la réaction thérapeutique négative. Ces vécus corporels chez le clinicien correspondent chez le patient à un fonctionnement psychique de type hallucinatoire à l'articulation du psychique et du somatique.