Une perte de poids est recommandée comme première ligne de traitement du diabète et il y a de nombreux arguments démontrant le bénéfice sur l'équilibre glycémique et la réduction des facteurs de risque cardiovasculaire. Que faire devant un patient diabétique de type 2 de 60 ans à la découverte de son diabète ? Que faire, chez un patient du même âge avec des comorbidités associées à l'obésité (arthrose, syndrome des apnées du sommeil) qu'une perte de poids pourrait améliorer ? Cet article présente une analyse de la littérature sur ce sujet ? (R.A.).