Fusion échographie-Doppler et IRM en transcrânien: étude de faisabilité et validation anatomique
Auteurs : CAVET M1, CANTIN S1, GAUTHIER G2, RICHARD R1, SSI-YAN-KAI G1, ROUX P1, CHARBONNEAU F1, HERAN F1, SADIK J1Nous avons testé et validé l'utilisation des artères intra crâniennes comme repères internes en imagerie multimodalité échographie-Doppler transcrânien (EDTC) et Angio IRM (ARM) encéphalique. Sept patients bénéficiant de ces deux examens dans le cadre de la prise en charge d'un anévrysme ou d'un accident vasculaire cérébral dans notre institution ont été inclus de façon prospective. Le dispositif comprenait un émetteur-récepteur magnétique permettant de repérer la sonde dans l'espace ainsi qu'un logiciel de traitement embarqué. La fusion EDTC-ARM a été réalisée manuellement sur des repères vasculaires dans le plan axial et le plan coronal (bifurcation cérébrale antérieure/sylvienne (A1M1), terminaison du tronc basilaire, première division sylvienne, point de convergence des cérébrales antérieures, et artère cérébrale postérieure). La précision du recalage évaluée sur la bifurcation A1M1, le bord antérieur du mésencéphale et les parois du troisième ventricule a été satisfaisante au regard des données de la littérature (2,6 +/- 1,4 mm). La fusion EDTC-ARM utilisant les vaisseaux comme repères internes est possible avec une bonne précision anatomique. Ces résultats préliminaires ouvrent la voie à d'autres travaux évaluant l'apport de cette technique pour l'évaluation des vaisseaux du polygone, mais aussi de l'ensemble du parenchyme cérébral accessible.