La gastrectomie en gouttière (GEG) laparoscopique est l'une des dernières interventions chirurgicales recommandées dans le traitement de l'obésité massive. Utilisée dans un large panel d'indications mais surtout chez les patients super obèses définis par un Index de Masse Corporelle (IMC) situé entre 50 et 60 kg/m², souvent porteurs d'hépatomégalie et dans un projet d'une chirurgie dite en deux temps, ou la GEG sera suivie d'un bypass ou d'une diversion duodénale. Techniquement, l'approche laparoscopique standard de la GEG se fait couramment avec 4 à 7 trocarts souvent de 10-12 mm de diamètre. De nos jours, la majorité des équipes chirurgicales tentent d'améliorer la technique, en particulier, en réduisant le nombre de trocarts et de ses potentielles conséquences pariétales (infection, éventration). La GEG réalisée par un trocart unique représente l'extrême dans cette quête de l'amélioration. Le but de cet article est de vous proposer notre technique que nous appellerons GEG5512 et qui consiste à réaliser une gastrectomie en gouttière par laparoscopie avec trois trocarts deux de 5 et un de 12 mm de diamètre, de rapporter sa faisabilité une conversion en laparoscopie standard sur 25 patients consécutifs ayant un IMC moyen de 53kg/m², de témoigner de sa sécurité pas de transfusions, pas de reopérations, pas de réadmissions à l'hôpital, pas de herniation sur trocart à 3 mois de l'opération et de la proposer comme une option entre son approche standard laparoscopique et celui de la chirurgie par monotrocart pour les patients superobèses et hépatomégales, souvent difficiles à opérer.