Chez des personnes âgées d'au moins 60 ans en bonne santé, selon un essai, la vaccination contre le zona de 1 000 personnes permet d'éviter chaque année, durant les 3 ans qui suivent, environ 1 cas de douleurs post-zostériennes. Cette efficacité est moindre chez les vaccinés âgés de plus de 70 ans que chez les autres. ● Chez des personnes âgées de 50 ans à 59 ans, en bonne santé, selon un essai, la vaccination contre le zona de 1 000 personnes permet d'éviter dans l'année suivante environ 5 cas de zona. On ne sait pas s'il y a eu diminution de la fréquence des douleurs post-zostériennes. ● Chez les vaccinés qui deviennent par la suite immunodéprimés, il est plausible que le vaccin ne soit pas protecteur. ● Dans l'essai chez les personnes âgées d'au moins 50 ans, 50 % environ des personnes ont eu des effets indésirables locaux, bénins. Mais le protocole de l'essai a exclu les patients immunodéprimés, chez lesquels on peut prévoir d'éventuelles infections cliniques au virus vaccinal. ● Selon une étude, la réponse immunitaire vis-à-vis du vaccin contre le zona est diminuée en cas d'administration concomitante avec le vaccin antipneumococcique polyosidique à 23 valences. ● Ce vaccin vivant est contre-indiqué chez les immunodéprimés, pourtant les plus à risque de zona grave. ● En pratique, l'efficacité du vaccin zona chez les personnes âgées est trop modeste pour justifier une vaccination large.