Les auteurs présentent un cas exceptionnel d'une fracture équivalent de Monteggia type II associée à une luxation palmaire du semi-lunaire homolatérale compliquée d'un syndrome irritatif du canal carpien. La luxation a été réduite avec réparation de la capsule articulaire palmaire après embrochage scapho-lunaire, l'ulna a été ostéosynthèsée par plaque et la tête radiale a été stabilisée par embrochage centromédullaire. Au recul de 14 mois, le résultat clinique et anatomique était satisfaisant. Une évaluation diagnostique complète est indispensable afin d'éviter l'oubli d'une des lésions. Ce cas clinique est rapporté en raison de sa rareté, de son mécanisme et de la stratégie de son traitement.