Les concepts actuels concernant la ventilation du syndrome de détresse respiratoire aiguë ont notamment vu le jour grâce aux nombreux travaux physiologiques basés sur les techniques d'imagerie thoracique, ainsi que sur l'analyse de la mécanique respiratoire via des courbes pression-volume. La surdistension et le recrutement sont deux phénomènes physiopathologiques au cœur d'un débat concernant les recommandations de réglage ventilatoire. Aujourd'hui, de nouvelles technologies ont permis de développer des outils de monitoring non invasifs et disponibles au lit du malade. Certains de ces outils pourraient permettre d'adapter individuellement et plus précisément les recommandations de réglage du volume courant et de la pression expiratoire positive. Quelques exemples de technologies permettant la mesure des volumes et des pressions, ou encore de nouvelles modalités d'imagerie pulmonaire, seront discutés dans cette mise au point.