Quatre nouveaux cas de colite collagène associée à des manifestations articulaires
Auteurs : SOULIER C1, BARON D1, SARAUX A1, ROBERT F2, LE GOFF P1La colite collagène, caractérisée par une diarrhée aqueuse chronique et par un épaississement collagène sous épithélial supérieur à 10 microns de la muqueuse colique, est parfois associée à des manifestations rhumatologiques et auto-immunes. Les auteurs ont observé, au cours de l'année 93, quatre cas d'arthropathies associées à une colite collagène : une polyarthrite rhumatoïde, une spondylarthropathie et deux polyarthrites séronégatives, non érosives. Trois de ces patients ont un syndrome sec bucal et/ou oculaire et deux d'entre eux un syndrome de Raynaud. Ces observations, éclairées d'une revue de la littérature, permettent de poser la question de la possible relation entre la colite collagène et diverses affections rhumatologiques. A coté d'observations ponctuelles de colites collagènes associées à des rhumatismes inflammatoires de façon fortuite, il semble bien exister un rhumatisme entérocolopathique propre à la colite collagène. Si les données actuelles tendent à incriminer une anomalie de la différentiation fibroblastique au sein de la muqueuse colique, le mécanisme initiateur reste inconnu.