Le cancer du rein a longtemps été un cancer au pronostic sombre et résistant aux chimiothérapies cytotoxiques classiques. Les progrès dans la compréhension de la biologie moléculaire et l'oncogenèse des cancers du rein a permis de proposer l'utilisation de nouveaux agents thérapeutiques, adaptés à la physiopathologie de ce cancer. La prise en charge des patients atteints de cancer du rein a été radicalement modifiée durant les dernières années par le développement des thérapies moléculaires ciblées contre la voie VEGFR-VEGF et mTOR. Celles-ci ont démontré dans des études de phase III leur bénéfice clinique pour les patients atteints de cancers du rein métastatiques en termes de survie globale ou de survie sans progression. Des recommandations pour la gestion des effets secondaires de ces thérapies ciblées nous semblaient nécessaires.