L'accouchement par voie basse peut provoquer des lésions des différentes structures pelviennes responsables des mécanismes de continence. La prévention de ces lésions passe peut-être par la mesure des pressions générées lors de l'accouchement. La déchirure du sphincter anal durant l'accouchement est un marqueur d'une atteinte globale des fonctions pelviennes urinaire, anorectale et sexuelle à court et moyen termes. La persistance d'un défect du sphincter anal est fréquente malgré la suture immédiate. La corrélation entre ces défects et l'incontinence anorectale n'est pas établie dans notre expérience. La qualité de la contraction de l'appareil sphinctérien et de la sangle puborectale semble jouer un rôle plus important dans la continence anorectale après un accouchement traumatique.