Les fractures par insuffisance osseuse, notamment celles du sacrum, du cotyle, du sternum ou longitudinales des os longs des membres inférieurs, doivent être connues des consultants exerçant dans le cadre de la douleur chronique. Le diagnostic est cependant difficile du fait de signes cliniques aspécifiques ou trompeurs (lombo-radiculalgie). Les radiographies standard sont la plupart du temps normales, la scintigraphie, le scanner ou l'IRM parfois inquiétants car évoquant des lésions néoplasiques. Le retard diagnostique peut dépasser un an et conduire à des complications graves. Le traitement est cependant simple et efficace et consiste en une décharge d'appui suffisamment prolongée.