Gestion des effets indésirables des anticorps anti-EGFR dans les cancers digestifs : Gestion des effets indésirables des thérapies ciblées dans les cancers digestifs
Auteurs : BACHET J1, BOUCHE O2, TAÏEB J3Les effets indésirables des anticorps anti-EGFR sont désormais mieux connus. Les effets indésirables cutanés les plus fréquents sont la folliculite, la xérose cutanée et les paronychies. La classification CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) version 4.0 doit être utilisée. » Le risque de réaction d'hypersensibilité ou anaphylactique est de 2 à 3% avec le cétuximab et ≤ à 1% avec le panitumumab. » Les patients doivent être informés des effets indésirables possibles avant tout début de traitement, et les mesures de prévention générales et hygiéniques des lésions cutanées doivent leur être explicitée » Un traitement préventif par cycline permet de diminuer par 2 l'incidence des folliculites de grade 2 pourrait également contribuer à la diminution de celle des paronychies. » Un avis dermatologique est recommandé en cas de toxicité de grade 2 ou plus et de lésions résistante.