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Quel bilan immunologique demander devant un rhumatisme inflammatoire débutant ?

Auteurs : TOUSSIROT E1
Affiliations : 1Service de rhumatologie, pôle PACTE (Pathologies Aiguës et Chroniques, Transplantation, Éducation), CHU Hôpital Minjoz, Bd Fleming, 25000 Besançon, France
Date 2011 Avril 1, Vol 17, Num 1, pp 51-59Revue : Médecine thérapeutique
Point de vue
Résumé

Les rhumatismes inflammatoires débutants représentent un groupe hétérogène d'affections de profil évolutif variable. Il s'agit de patients présentant au moins une arthrite avec ou sans signes d'accompagnement. Ils peuvent être le mode de révélation d'un rhumatisme inflammatoire chronique ou d'une connectivite. Le diagnostic étiologique fait appel à l'interrogatoire, l'examen clinique, des examens biologiques standard de débrouillage, des examens d'imagerie éventuellement, et un bilan immunologique. Ce dernier comporte la recherche de facteurs rhumatoïdes, d'anticorps antipeptides citrullinés (anti-CCP), d'auto-anticorps antinucléaires par technique d'immunofluorescence et de leur spécificité antigénique en fonction de l'aspect de la fluorescence et de l'orientation, ainsi qu'un typage HLA de classe I. Associés à la clinique, ce bilan permettra de classer le rhumatisme inflammatoire débutant. Certains examens comme les anticorps anti-CCP sont uti les pour évaluer le pronostic, notamment chez les patients qui évolueront vers une polyarthrite rhumatoïde.

Mot-clés auteurs
Demande; Exploration; Rhumatisme inflammatoire; Stade précoce;
 Source : John Libbey Eurotext
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
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Citer cet article
TOUSSIROT E. Quel bilan immunologique demander devant un rhumatisme inflammatoire débutant ?. Médecine thérapeutique. 2011 Avr 1;17(1):51-59.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/06/2018.


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