Fontaines réfrigérantes: enquête autour d'un cas de légionellose
Auteurs : TIEV E1, VALDIN M2, POREBA P3, LANDGRAF N4, PIK J4, SAINT LAURENT P2Legionella pneumophila est responsable de plus de 1000 cas de pneumopathies chaque année en France. Le mode de contamination essentiel est l'inhalation d'aérosols d'eau contaminée. La contamination par micro-aspiration alimentaire lors de fausses routes est relatée mais peu documentée dans la littérature scientifique. Le cas exposé rappelle la présence potentielle de Legionella pneumophila dans l'eau des fontaines réfrigérantes. Ce rappel se révèle important compte tenu du nombre croissant de patients hospitalisés âgés et dépendants susceptibles de faire une fausse route, de l'expansion des fontaines réfrigérantes au sein des établissements de santé et des exigences de sécurité de plus en plus fortes. Suite à l'enquête environnementale, des mesures correctives concernant l'entretien et le contrôle des fontaines réfrigérantes ont été mises en place. Il a notamment paru judicieux de mettre en place en dehors des cycles de désinfection, des mesures préventives telle la recherche systématique de légionelles au niveau des fontaines réfrigérantes des services à risque, en complément du contrôle réglementaire de potabilité de l'eau et de la purge quotidienne des fontaines.