Huit fiches pratiques de conseil nutritionnel pour répondre aux besoins des patients âgés au cours de leur traitement de chimiothérapie: étude INOGAD : Perspectives en oncogériatrie
Auteurs : DURRIEU J1, BLANC-BISSON C1, SMITH D1, SOUBEYRAN P2, TERREBONNE E1, VERGNOL J1, BOURDEL-MARCHASSON I3, FONCK M2, BECHADE D2, BECOUARN Y2, BLANC J1, CECCALDI J4, CHOMY F2, HOUEDE N2, LECAILLE C5Objectifs: Le conseil diététique dans l'étude interventionnelle randomisée INOGAD reposait sur l'utilisation de fiches de conseil expliquées au patient lors d'entretien en face-à-face au cours des cures successives de chimiothérapie. L'objectif de cette étude ancillaire était d'en évaluer l'observance. Matériel et méthodes: L'observance de 33 patients du groupe bénéficiant de l'intervention nutritionnelle a été évaluée en les interrogeant sur l'application des conseils centrés sur les besoins et les symptômes des patients: diminution de l'appétit, troubles du transit, nausées et vomissements, troubles du goût, douleurs buccales, troubles de la déglutition et besoins des patients diabétiques. À chaque visite, les symptômes étaient recueillis. La proportion de suivi des conseils et la proportion de prise de compléments nutritionnels oraux par rapport à la prescription étaient mesurées. Résultats: L'âge moyen des patients était de 76,5 ans (écart-type [ET]: 5,3 ans). Au total, 152 visites de suivi ont été effectuées, et le symptôme le plus fréquent était la perte d'appétit. Une aide à domicile a été mise en place chez sept personnes. Des compléments oraux ont été prescrits pour 22 patients et pris dans une proportion de 0,68 (ET: 0,41). Au cours du suivi, les troubles du goût sont devenus plus fréquents. L'observance des conseils a été au minimum de 0,60 pour les troubles du goût jusqu'à 0,70 pour les conseils comportementaux en cas de perte d'appétit. Conclusion: Les modalités du soutien diététique reposant sur des entretiens répétés, le suivie des symptômes et des fiches de conseil a été bien accepté par les patients âgés en cours de traitement oncogériatrique.