L'anosognosie désigne la méconnaissance par un individu de sa propre maladie. La symptomatologie est fréquente dans la maladie d'Alzheimer (MA). Les recherches explorent plusieurs hypothèses, psychologiques (le déni) ou cognitives (une association de troubles mnésiques et exécutifs), et plus récemment, des modèles décrivant la dynamique de la représentation de soi (le self) ont fourni des interprétations très convaincantes. Les modèles du self sont essentiellement modulaires. Ils comportent un administrateur central qui organise le traitement de l'information en fonction des objectifs de l'individu. L'administrateur tient compte des croyances et des schémas sociaux et il recourt à des souvenirs autobiographiques. L'analyse des informations par le système du self conduit à une prise de décision qui repose sur deux grands principes, la continuité du self mais aussi sa capacité d'adaptation. Des études en neuroimagerie ont montré que la réflexion sur soi active des régions cérébrales particulières, dont le cortex préfrontal médial, la portion médiale du cortex pariétal et le cortex cingulaire postérieur, et la portion inférieure du lobe pariétal. D'autres études en neuroimagerie ont montré depuis longtemps que ces mêmes régions sont particulièrement affectées par la MA. Des données expérimentales permettent maintenant d'établir des liens entre la distribution de l'atteinte cérébrale, différentes difficultés de présentation du self et différentes formes d'anosognosie pour la situation clinique chez des patients souffrant de MA.