Ventilation mécanique en altitude simulée: étude du ventilateur T-bird VS02
Auteurs : TOURTIER J, LECLERC T, CIRODDE A, LIBERT N, LE NOEL A, FORSANS E, MAN M, BORNE M1Le transport aérien de patients intubés ventilés est devenu une réalité militaire quotidienne. Nous avons étudié l'aptitude du T-bird VS02, ventilateur à turbine, à délivrer en hypobarie un volume courant, sur un poumon normal. L'étude a été effectuée au laboratoire de médecine aérospatiale de la Direction générale de l'armement. Grâce à une chambre hypobare, nous simulions des altitudes cabines de 1 500, 2 500 et 3 000 mètres. La valeur de l'altitude cabine était entrée manuellement dans l'interface du ventilateur pour qu'il effectue les corrections altimétriques prévues par le constructeur, ou au contraire cette manipulation était omise. Dans les deux cas, nous envisagions plusieurs réglages du ventilateur concernant le volume courant (700 et 400 ml) et la fraction inspirée en oxygène (50 % et 90 %). Nous calculions le volume réellement délivré (chaîne de mesure du laboratoire de médecine aérospatiale de la Direction générale de l'armement au centre d'essais en vol de Brétigny). Avec correction altimétrique, le ventilateur délivrait à 1 500 mètres un volume courant variant de moins de 10 % par rapport au volume réglé. Une variation négative de plus de 10 % existait entre le volume délivré et le volume courant consigne à partir de 2500 mètres. En l'absence de prise en compte de l'altitude cabine, l'altération du volume délivré était si importante qu'elle excluait une ventilation fiable.