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Quand dépister le diabète gestationnel ? : Le diabète gestationnel

Auteurs : GUEDJ A1
Affiliations : 1Service maladies métaboliques et endocriniennes, Hôpital Caremeau, CHU Nîmes, Place Pr Debré, 30900 Nîmes, France
Date 2010, Vol 39, Num 8Revue : Journal de gynécologie, obstétrique et biologie de la reproduction
Résumé

But. - Étudier les arguments pour un dépistage en dehors de la période classique de 24 à 28 SA. Matériel et méthodes. - Recherche bibliographique entre 1990 et 2010 à partir de la base de données Medline et de la Cochrane Database Library. Consultation des recommandations des sociétés savantes de diabétologie et de gynécologie-obstétrique étrangères. Résultats. - Le dépistage du diabète gestationnel est classiquement recommandé entre 24 et 28 SA, date à laquelle la tolérance au glucose se détériore au cours de la grossesse. Cependant l'augmentation de la prévalence du diabète de type 2 chez les femmes en âge de procréer nécessite, en cas de facteurs de risque, la recherche d'un diabète de type 2 méconnu par le dosage d'une glycémie à jeun dès le début de la grossesse, à la première visite, le seuil diagnostique étant identique à celui en dehors de la grossesse, soit > 1,26 g/L. Par contre, l'intérêt du dépistage du diabète gestationnel, dès le début de la grossesse en cas de facteurs de risque, n'est pas étayé par des études prospectives. Il n'est donc pas recommandé de pratiquer une HGPO en début de grossesse à la recherche d'un diabète gestationnel. La recherche d'un diabète gestationnel, indépendamment de la politique de dépistage recommandée, doit être pratiquée entre 24 et 28 SA. Aucun argument n'est apporté pour envisager une nouvelle recherche de diabète gestationnel plus tardivement.

Mot-clés auteurs
Diabète de type 2; Diabète gestationnel; Gestation; Gynécologie; Homme; Hyperglycémie; Obstétrique; Pathologie de la mère; Recommandation;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
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Citer cet article
GUEDJ A-M. Quand dépister le diabète gestationnel ? : Le diabète gestationnel. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2010;39(8).
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Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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