Les auteurs présentent une étude rétrospective sur une série de 26 patientes ayant bénéficié d'une myomectomie par voie vaginale après culdotomie à l'hôpital de la Conception à Marseille entre 1992 et 1997. La myomectomie dont la technique est décrite, a été réalisée par voie vaginale exclusive ou assistée par une cœlioscopie. La moyenne de la durée opératoire était de 94 mn. Le poids moyen des pièces opératoires était de 184,3 g. Trois patientes ont du bénéficié d'une laparo-conversion dont deux en raison de l'inaccessibilité par voie vaginale. Les suites opératoires immédiates et à moyen terme ont été simples dans la majorité des cas. La myomectomie par voie vaginale chez des patientes sélectionnées apparaît comme une alternative intéressante à la chirurgie abdominale ou cœlioscopique.