Fibrillation auriculaire, quels patients anticoaguler? : Médecine ambulatoire
Auteurs : FRTUNIC S1, SIEWE S1, KETA A1La fibrillation auriculaire est l'arythmie cardiaque la plus fréquente et son incidence augmente considérablement avec l'âge. La prévention des accidents thromboemboliques est essentielle, en particulier l'accident vasculaire cérébral (AVC), complication la plus grave. Les antivitamines K sont actuellement la classe thérapeutique la plus efficace pour la prévention de ces événements. Toutefois, ils présentent un risque de complications hémorragiques. Aussi, chaque décision de traitement doit être pondérée par l'évaluation individuelle du risque thromboembolique et hémorragique. Le score CHADS2 constitue un modèle de stratification du risque d'AVC chez les patients avec fibrillation auriculaire non valvulaire; il a l'avantage d'être simple à utiliser, raison pour laquelle il est actuellement le score le plus utilisé en clinique.