La vertébroplastie percutanée (VTP) est une technique de radiologie interventionnelle, de traitement à but antalgique, en cas de métastase ostéolytique n'envahissant pas l'espace épidural, mais avec tassement fracturaire du corps vertébral. L'efficacité thérapeutique est de plus de 80 %. Elle consiste à insérer, sous guidage radiologique, une aiguille dans le corps vertébral, le plus souvent par voie transpédiculaire, et injecter un ciment acrylique à prise rapide et à degré de viscosité évitant les fuites perivertébrales. La VTP peut s'effectuer sous simple anesthésie locale, ou sous anesthésie générale (AG) si le geste doit durer plus d'une heure (plusieurs étages vertébraux à traiter). Le risque de complications est inférieur à 5 %, lié à des fuites périvertébrales de ciment. La kyphoplastie consiste à créer deux cavités au sein du corps vertébral, en gonflant à haute pression des ballons, avant d'y injecter le ciment, permettant un rehaussement partiel de la hauteur vertébrale. Sa place dans la prise en charge des tassements vertébraux métastatiques est en cours d'évaluation. Ces techniques minimalement invasives de prise en charge des métastase vertébrales de cancer bronchique, nécessitent une concertation multidisciplinaire avec le neurochirurgien et le radiothérapeute, permettent une antalgie efficace, une diminution du risque fracturaire vertébral et de paraplégie, synonyme de perte d'autonomie, de complications de décubitus, altérant la survie et la qualité de vie des patients.