Ce cas clinique illustre l'intérêt de la collaboration oncologue - gériatre pour optimiser la prise en charge d'un cancer urologique chez une patiente âgée initialement considérée comme inopérable en raison d'une démence et d'un syndrome confusionnel. Pour cette patiente, le rapport bénéfice/risque a été finalement en faveur d'une approche qui paraissait a priori trop agressive initialement. La prévention et la gestion du syndrome confusionnel sont détaillées dans cette observation.