Obésité et asthme
Auteurs : GODARD P1Obésité et l'asthme semblent avoir une évolution épidémiologique parallèle, ce qui a permis de suggérer une lation de cause à effet. Les études épidémiologiques prospectives ont confirmé cette hypothèse. Pour les pysiologistes, a priori les symptômes respiratoires des sujets obèses ne sont pas dus à de l'asthme. Ils réclament juste titre des critères diagnostiques d'asthme clairs, à savoir une obstruction bronchique réversible et une perréactivité bronchique non spécifique. Le tissu graisseux des sujets obèses est un organe inflammatoire. preuves histologiques et au niveau du sérum sont nombreuses. Mais l'extrapolation de ces observations bronches des obèses, asthmatiques ou non, n'est pas une démarche scientifique suffisante, et les preuves manquent. L'expérience clinique et le suivi de cohortes d'asthmatiques obèses soulignent que l'asthme est plus sévère et plus difficile à contrôler chez eux. Le traitement doit comporter une prise en charge multidisciplinaire.