Les auteurs rapportent le cas d'un granulome inflammatoire sur fil de fadenopération du muscle droit interne survenu 2 ans et demi après l'intervention initiale chez une fillette de 5 ans. La tuméfaction s'est développée de façon rapidement progressive sur quelques mois et l'exérèse chirurgicale en a permis l'analyse anatomopathologique. Le diamètre était de 1 cm. L'examen histologique retrouvait un tissu de granulation comportant de nombreux polynucléaires neutrophiles, des capillaires néoformés et un tissu conjonctif jeune. Au centre de la lésion, il existait un granulome inflammatoire macrophagique comportant de nombreuses cellules géantes résorbant les fils de suture. Cette complication est rarement rapportée dans la littérature. Elle nous permet de rappeler les autres complications de l'opération du fil de Cüppers sachant que, pour la majeure partie, elles peuvent être prévenues par une technique chirurgicale minutieuse. Enfin, ceci ne doit nullement remettre en cause cette intervention qui est la seule capable de freiner une hyperactivité musculaire et dont l'intérêt n'est plus à démontrer.