Les auteurs rapportent le cas d'un homme de 23 ans, asymptomatique, présentant un incidentalome surrénalien droit, suspect. L'éxérèse chirurgicale permet la découverte d'un ganglioneuroblastome surrénalien, composé d'un contingent mature ganglioneuromateux et d'un nodule neuroblastique. Le ganglioneuroblastome est une tumeur embryonnaire sympathique, comportant du tissu neuroblastique (à potentiel métastatique) et du tissu ganglioneuromateux (cellules sympathiques et ganglionnaires). Les caractéristiques cliniques, radiologiques et histologiques de cette tumeur rare chez l'adulte sont décrites; les facteurs pronostiques sont essentiellement histologiques, avec l'apport de l'immunohistochimie (classification de Shimada).