L'origine et la perpétuation de la fibrillation atriale résultent d'une interaction complexe de différents éléments: facteurs déclenchants, système nerveux autonome, substrat et des facteurs impliqués dans le remodelage atrial. La physiopathologie de la fibrillation atriale diffère d'un patient à un autre mais des avancées ont été réalisées récemment qui aident à mieux comprendre les mécanismes en jeu et à les traduire en améliorations thérapeutiques. L'isolation parcathéterdes veines pulmonaires en est un exemple. Le remodelage structurel et la fibrose atriale font partie des nombreux problèmes à résoudre. La génétique apportera peut-être de nouvelles approches physiopathologiques. Tous ces éléments pourraient contribuer à trouver de nouvelles pistes en termes de prévention et de traitement.