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Quand arrêter le traitement ?

Auteurs : ASSELAH T1, MARCELLIN P1
Affiliations : 1Service d'hépatologie, Inserm U773 CRB3, université Paris-VII, hôpital Beaujon, 92110 Clichy, France
Date 2009, Vol 16, Num SEP, pp 55-59Revue : Hépato-gastro
Résumé

Le traitement de l'hépatite chronique B a nettement progressé au cours des dernières années. Plusieurs molécules sont actuellement disponibles: ales interférons α2a et 2b (IFN), l'interféron pégylé α2a (IFN-PEG α2a), la lamivudine, l'adéfovir, l'entécavir, la telbivudine et le ténofovir. La séroconversion HBs est l'objectif ultime du traitement puisqu'elle reflète une rémission complète et définitive. Le traitement doit être interrompu après séroconversion HBs. L'arrêt du traitement par un analogue peut être envisagé chez les malades HBe-positifs ayant une réponse complète avec séroconversion HBe, normalisation du taux de l'ALAT et de l'ADN du VHB indétectable à condition de poursuivre le traitement au moins 6 à 12 mois après la séroconversion HBe. Cette stratégie ne doit être envisagée qu'en l'absence de cirrhose. L'arrêt du traitement doit être associé à une surveillance virologique et biochimique régulière et à long terme. À l'heure actuelle, l'arrêt du traitement n'est pas recommandé chez les malades HBe-négatifs.

Mot-clés auteurs
Adéfovir; Anticancéreux; Antirétroviral; Antiviral; Chronique; Cirrhose; Entécavir; Gastroentérologie; Hépatite virale B; Interféron alpha 2a; Interféron; Lamivudine; Telbivudine; Traitement; Ténofovir;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
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Citer cet article
ASSELAH T, MARCELLIN P. Quand arrêter le traitement ?. Hépato-gastro. 2009;16(SEP):55-59.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 11/08/2017.


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