Nécrose myocardique fatale par morsure d'araignée (à propos d'un cas)
Auteurs : MOUHAOUI M1, YAQINI K1, ELKARI A1, KHALEQ K1, LOUARDI H1Les différents tableaux cliniques des morsures d'araignées chez l'espèce humaine ont été bien documentés. Cependant, les manifestations cardiovasculaires restent rares et leur impact pronostique est inconnu. Parmi ces manifestations, la nécrose myocardique est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d'un patient de 28 ans, admis trois heures après une morsure d'araignée avec une anxiété, dyspnée, cyanose et douleur thoracique. Le diagnostic de nécrose myocardique compliquée a été porté devant les données électriques, biologiques (élévation très importante des troponines Ic) et échocardiographiques. Un traitement symptomatique a été mené. Le patient est décédé 22 heures après dans un tableau d'insuffisance cardiaque aiguë décompensée. Les auteurs mettent le point sur la rareté mais aussi la gravité de la nécrose myocardique compliquant une morsure d'araignée et insistent sur le monitorage cardiovasculaire chez les patients victimes de morsure d'araignée.