La baisse massive des hospitalisations psychiatriques en France est relier aux traitements modernes, au développement de la psychiatrie communautaire mais également au mouvement de désinstitutionalisation généralisée, c'est-à-dire à l'évolution des idées en psychiatrie et dans la société. Ce dernier aspect a eu une influence considérable sur l'évolution des pratiques d'une région à l'autre. D'où une inégalité du recours à l'hospitalisation qui rend compte de nombreux facteurs au sein desquels l'aspect purement idéologique des différents intervenants ou acteurs joue un rôle majeur. Pour autant, peut-on aujourd'hui décider de la fermeture des établissements spécialisés ? Et si cela s'avérait possible, en fonction de quels indicateurs ou données ?.