Madame Lef..., 78 ans, diabétique équilibrée, reçoit pendant 3 mois, pour une conjonctivite de l'oeil droit puis une ulcération cornéenne, un traitement local par des corticoïdes, associé par la suite à des antibiotiques et à des antiviraux. Après mise en évidence de Fusarium solani sur deux prélèvements successifs (sécrétions conjonctivales et grattage de cornée), la patiente est traitée par amphotéricine B en collyre et fluconazole 200 mg/j per os. La souche étant résistante in vitro à l'itraconazole, à la 5 fluorocytosine et au fluconazole, ce dernier est remplacé au bout de 5 jours par l'amphotéricine B par voie intraveineuse, elle-même arrêtée au bout de 7 jours pour perturbation du bilan rénal. La patiente est revue 2 mois plus tard avec un hypopion. Le traitement par amphotéricine B collyre et intraveineux est réinstauré pendant 12 jours, mais devant l'absence d'amélioration (douleur importante et cécité totale à droite), le risque de dissémination et l'insuffisance rénale, une éviscération est pratiquée. L'examen anatomopathologique de la pièce opératoire confirme le diagnostic de panophtalmie d'origine fongique.