Introduction L'inscription d'un patient sur la liste nationale d'attente de transplantation pulmonaire reste une question délicate non tant par les critères de sélection des candidats que par le choix du moment. État des connaissances Les critères d'inscription pour la mucoviscidose sont définis par un VEMS inférieur à 30 % de la valeur théorique, une hypoxémie inférieure à 55 mmHg et une hypercapnie supérieure à 50 mmHg. La vitesse du déclin du VEMS, l'antibiodépendance et une complication mettant en jeu le pronostic vital accélèrent l'inscription. Les contre-indications restent relatives. Ceux de l'hypertension artérielle pulmonaire sont une dyspnée stade III ou IV NHYA persistante après traitement par époprosténol et un périmètre de marche inférieur à 250 mètres. La sarcoïdose, la lymphangioleïomyomatose, l'histiocytose et les connectivites sont des indications rares dont les critères d'inscription rejoignent ceux des autres pathologies respiratoires plus classiques. Perspectives Les innovations thérapeutiques, l'augmentation des greffons disponibles et les changements des règles d'allocations des greffons devront faire réévaluer les critères de sélection des patients et d'inscription sur la liste d'attente. Conclusion L'expérience clinique et le suivi de chaque patient restent des éléments primordiaux pour juger du moment opportun d'inscription sur liste de transplantation de patients adressés suffisamment tôt aux centres spécialisés.