La toxine botulique de type A (TBA) aurait un rôle dans la modulation du message douloureux par son action sur la voie afférente vésicale. Cette nouvelle approche a conduit à utiliser la TBA contre la douleur et l'urgenturie chez les patients atteints de syndrome de vessie douloureuse-cystite interstitielle. Objectif: Évaluer l'intérêt de l'utilisation de la TBA dans le traitement du syndrome de vessie douloureuse-cystite interstitielle par une revue de la littérature. Méthode: Une recherche d'études cliniques a été réalisée grâce au moteur de recherche Pubmed en utilisant botulinum toxin et interstitial cystitis comme mots clés, et les résultats ont été analysés. Résultats: Onze études cliniques ont été répertoriées (252 patients). Neuf articles ont montré une amélioration significative sur les symptômes, mais aucun patient n'a été asymptomatique. Six articles ont étudié les troubles de la vidange vésicale après injection de TBA: 20 à 63 % des patients étaient dysuriques, conduisant 12,5 % d'entre eux à la réalisation d'autosondages. Deux études n'ont pas retrouvé d'amélioration clinique après injection, excepté pour un patient qui était asymptomatique. Discussion: La majorité de ces études conclut à une efficacité de la TBA dans le traitement du syndrome de vessie douloureuse-cystite interstitielle malgré le faible nombre de patients asymptomatiques après injection (un sur 252 patients). Dix sur 11 de ces articles ont un faible niveau de preuve scientifique, et les résultats ont été exploités de façon différente, rendant les comparaisons difficilement objectives: durée de l'effet de l'injection de TBA, troubles de la vidange, alors qu'il est établi que la dysurie et la rétention augmentent la douleur dans cette pathologie. Conclusion: La TBA ne devrait pas être utilisée comme traitement du syndrome de vessie douloureuse-cystite interstitielle, excepté dans le contexte d'essai contrôlé randomisé.