Les infirmières du service d'hématologie pédiatrique de notre hôpital effectuaient le rinçage de la tubulure après une perfusion d'aciclovir avec un volume de NaCl 0,9 % variant entre 10 et 40 mL Un rinçage efficace permet d'optimiser la dose administrée. Nous avons réalisé une étude pour déterminer le volume nécessaire à un rinçage efficace. Nous avons préparé une poche de faible concentration (Poche 1 - C₁ -0 théorique ≈ 850 mg/L) et une poche de forte concentration (Poche 2 - C_2-0 théorique ≈ 5 400 mg/L) d'aciclovir. Nous avons mesuré par CLHP les concentrations d'aciclovir en bout de tubulure, en fin d'administration, puis après 20, 30, 40 et 50 mL de rinçage avec du NaCl 0,9 %. Une diminution de la concentration initiale de 95 % traduit un rinçage efficace et une administration optimisée (5 % d'erreur étant acceptables). Les premiers prélèvements ont permis de vérifier la concentration initiale des poches (C_1-0 = 878 et C_2-0 = 5 467 mg/L). Après 20 mL de rinçage, la concentration pour la poche 1 avait diminué de 75,4 % et de 78,1 % pour la poche 2. Après 30 mL, ces concentrations avaient respectivement diminué de 97,6 % et 97,0 % et après 40 mL, de 99,8 % et 99,7 %. Après 50 mL, la concentration au bout des tubulures était inférieure à 0,02 mg/L (limite de détection de la méthode CLHP). Un volume de 30 mL offre donc un rinçage satisfaisant mais 40 mL assure une plus grande sécurité. Le pharmacien a mis ses compétences en oeuvre pour élaborer un protocole visant à uniformiser les pratiques infirmières et optimiser la thérapeutique. Il est dorénavant recommandé d'effectuer un rinçage efficace avec 40 mL de chlorure de sodium 0,9 % après une perfusion d'aciclovir et ce, quelle que soit la concentration administrée.