La maladie est limitée aux zones froides de l'hémisphère nord. En France, la Franche-Comté est la région où la prévalence de l'EA est la plus élevée. L'incidence annuelle dans les zones endémiques est généralement basse (0, 02-0,18 pour 100 000 habitants), mais peut dépasser un pour cent mille localement. Durant les vingt dernières années, une intensification de la transmission du parasite dans les zones traditionnellement endémiques et son extension géographique dans des zones où il était inconnu jusqu'alors ont été constatées chez le renard partout en Europe. De plus, l'extension des populations de renard aux zones urbaines où ils peuvent maintenir le cycle parasitaire fait craindre un nouveau visage épidémiologique pour cette affection. Les options de contrôle de la transmission ne peuvent être envisagées que localement et sont essentiellement basées sur la vermifugation des renards.