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Facteurs de risque de perte osseuse chez les patients atteints de maladie de Crohn

Auteurs : KALLEL L1, CHAKROUN S1, MATRI S1, BEN MUSTAPHA N1, KAROUI S1, SAHLI H2, FEKIH M1, BOUBAKER J1, SELLAMI S2, FILALI A1
Affiliations : 1Service de gastro-entérologie A, hôpital La Rabta, 1007 Tunis, Tunisia2Service de rhumatologie, hôpital La Rabta, 1007 Tunis, Tunisia
Date 2008, Vol 2, Num 4, pp 147-151Revue : Journal africain d'hépato-gastroentérologie
Résumé

Buts: Étudier le degré de la baisse de la densité minérale osseuse (DMO) ainsi que les facteurs de risque de perte osseuse chez les patients atteints de maladie de Crohn (MC). Méthodes: Nous avons mené une étude rétrospective ayant porté sur des patients atteints de MC, hospitalisés dans le service entre 2004 et 2006, et qui avaient bénéficié d'une mesure de leur DMO. Résultats: Nous avons inclus 40 patients atteints de MC, 26 hommes et 14 femmes, d'âge moyen 35 ans (extrêmes: 15-60 ans). La maladie évoluait depuis une moyenne de 66,2 mois (extrêmes: 2-240 mois) et était de siège iléocolique dans 55 % des cas. La majorité des patients (90 %) avaient déjà reçu des corticoïdes. Une ostéoporose a été diagnostiquée dans 32,5 % des cas et une ostéopénie dans 47,5 % des cas. L'indice de masse corporelle (IMC) était le facteur de risque dominant pour l'ostéoporose. En effet, L'IMC était de 21,6 (17,2-27,8) chez les sujets sains et de 17,7 (12,9-21) chez les ostéoporotiques (p = 0,0004). Par ailleurs, la DMO corticale, exprimée en gramme par centimètre carré, était plus basse quand la maladie évoluait depuis plus d'un an que lorsque celle-ci était plus récente (1,061 ± 0,085 versus 0,93 ± 0,123, p = 0,02). Enfin, une corrélation significative a été notée entre une durée globale de corticothérapie de plus de six mois et la baisse de la DMO au niveau de l'os cortical (p = 0,004, odds ratio = 5,5). Conclusion: La dénutrition ressort comme le principal facteur de risque de perte osseuse dans notre population de patients atteints de MC et à moindre degré l'ancienneté de la maladie. Un dépistage de la perte osseuse est préconisé chez les patients atteints de MC surtout s'ils présentent des facteurs de risque de perte osseuse, et ce, en vue d'une prise en charge précoce.

Mot-clés auteurs
Diagnostic; Entérite de Crohn; Facteur risque; Gastroentérologie; Homme; Médecine tropicale; Os cortical; Ostéoporose; Ostéopénie; Pathologie du système ostéoarticulaire; Traitement;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
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KALLEL L, CHAKROUN S, MATRI S, BEN MUSTAPHA N, KAROUI S, SAHLI H, FEKIH M, BOUBAKER J, SELLAMI S, FILALI A. Facteurs de risque de perte osseuse chez les patients atteints de maladie de Crohn. Journal africain d'hépato-gastroentérologie. 2008;2(4):147-151.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 13/08/2017.


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