Nous présentons des lésions de syphilis buccale secondaire chez un patient VIH⁺, inhabituelles par leur localisation, leur durée d'évolution et leur caractère douloureux. La recrudescence actuelle de cette maladie, hautement contagieuse dans cette localisation en raison du caractère érosif des plaques muqueuses, impose d'évoquer ce diagnostic, surtout quand le contexte est en faveur, car elle reste une grande simulatrice en particulier dans cette région anatomique.