Objet: L'objectif de cette étude était de comparer l'efficacité de la bandelette de soutènement sous-urétral TVT-O® chez des patientes qui présentaient une incontinence urinaire d'effort (IUE) avec et sans insuffisance sphinctérienne (IS). Méthode: Cette étude, rétrospective et comparative, incluait 49 patientes de 68,2 ans en moyenne (± 10 ans), présentant une IS définie par une pression de clôture urétrale maximale (PCUM) inférieure à 30 cmH₂O associée à une Valsalva leak point pressure (VLPP) inférieure à 60 cmH₂O, avec un recul moyen de 16,1 mois (± 3,5 mois) et un groupe de patientes témoins d'effectif similaire opérées sur la même période qui ne souffraient pas d'IS. Toutes avaient une manoeuvre de repositionnement de l'urètre positive en préopératoire. Résultats: En postopératoire, 67,4 % (n = 33/49) se disaient sèches en toutes circonstances contre 79,4 % (n = 39/49) chez les patientes non IS (p = 0,25), et 89,9 % guéries de leur IUE à l'interrogatoire (n = 44/49) contre 93,9 % (n = 46/49) dans le groupe témoin (p = 0,71). Le taux de guérison objective de l'IUE chez les patientes présentant une IS était de 83,7 % (n = 41/49). Les paramètres urodynamiques chez les patientes IS montraient un léger effet obstructif de la bandelette en postopératoire (diminution du débit urinaire maximal et du volume uriné, augmentation du résidu post-mictionnel). La qualité de vie globale moyenne évaluée à l'aide du questionnaire CONTILIFE® était de 8,15 et huit sur dix respectivement dans les deux populations (p = 0,64). Les bandelettes de soutènement sous-urétral par voie obturatrice de dedans en dehors paraissent donc adaptées à la prise en charge de l'IUE avec IS et manoeuvre de repositionnement urétral positive.