Quand faut-il traiter et comment ?
Auteurs : TROTTIER S1La présence de réponses photoparoxystiques sur l'EEG chez des patients non épileptiques ne doit pas conduire à instituer un traitement. Chez les sujets épileptiques et photosensibles, les médicaments antiépileptiques de choix sont le valproate et plus récemment le levetiracetam ; lamotrigine, topiramate, clobazam pouvant être considérés comme médicaments de deuxième intention. Dans tous les cas, on doit insister sur les mesures palliatives non pharmacologiques qui améliorent la qualité de vie des patients. Enfin, on ne saurait trop insister sur l'information et l'éducation de ces patients pour leur apprendre à limiter les situations à risques déclenchant des crises visuellement induites. Le traitement de l'autostimulation, y compris chez des sujets sans trouble psychopathologique associé reste encore difficile.