Fièvre hémorragique avec syndrome rénal
Auteurs : TIBERGHIEN F1, LANCRENON C1, DAOUDAL P1, DELACOUR J1, FLORIOT C1, WAGSCHAL G1La fièvre hémorragique avec syndrome rénal est une pathologie dont l'agent responsable est un Hantavirus, de la famille des Bunyaviidae. L'homme s'infecte par l'intermédiaire des déjections (urines, salive) de rongeurs porteurs du virus. La famille des Hantavirus comprend de nombreux sérotypes dont au moins 5, (Hantaan, Séoul, Puumala, Belgrade et Sin nombre), sont responsables de pathologies humaines. Les virus Hantaan et Belgrade observés respectivement en Asie et dans les Balkans sont responsables d'une forme grave de fièvre hémorragique avec syndrome rénal, à une mortalité élevée, alors que le virus Puumala, responsable de la néphropathie épidémique observée en Europe de l'Ouest et en Scandinavie, et le virus Séoul déclenchent une pathologie moins sévère. Le sérotype Sin nombre est responsable d'un syndrome de détresse respiratoire aigu avec mortalité élevée: le Hantavirus Pulmonary Syndrome, récemment observé aux Etats-Unis. La ribavirine, agent antiviral, est en cours d'évaluation et semble être efficace si elle est administrée tôt dans l'évolution de la maladie.