Les facteurs responsables de l'obésité sont multiples, mais la part psychologique est toujours présente et même souvent prépondérante. L'engouement pour les solutions chirurgicales l'a fait trop souvent négliger. Or, l'obésité ne peut se traiter efficacement ni sans risque d'une façon uniciste. Il est grand temps d'en prendre vraiment conscience et d'obliger les candidats, pour la chirurgie bariatrique, à une prise en charge psychologique préalable d'une durée suffisante pour permettre sélection et préparation, gages de meilleurs résultats et de complications moins nombreuses.