Ne pas se fier aux apparences
Auteurs : CAJFINGER F1Mme E., 53 ans, effectue une mammographie en septembre 2005 dans le cadre de la campagne de dépistage du cancer du sein. Aucune anomalie n'est relevée par le comité de relecture, qui classe l'examen en ACR 1. Elle est reconvoquée 2 ans après pour le même motif. L'examen clinique est normal. Mais deux opacités (fig. 1, 2) sont découvertes à la radiographie : l'une au quadrant supéro-externe droit, centimétrique et correspondant à l'échographie à un nodule atténuant suspect (fig. 3) ; la deuxième, irrégulière, douteuse, située aussi à droite, est visible surtout sur l'incidence mammographique de face et ne semble pas correspondre au petit kyste centromammaire dépisté par l'échographie. Devant cette discordance, un bilan IRM est proposé.