Introduction: Le scanner multicoupes des artères coronaires a une excellente valeur prédictive négative, permettant dans certains cas particuliers de surseoir à une exploration invasive. Méthode et résultats : 12 personnels navigants de l'aéronautique militaire (âge moyen : 42,9 ans), porteur d'un bloc de branche gauche complet acquis (BBGC) et d'un faible niveau de risque cardiovasculaire absolu ont été pris en charge. Les explorations pratiquées, en dehors des moyens non invasifs habituels ont compris une angiocoronarographie, un scanner multicoupes des artères coronaires et une exploration électro-physiologique. Toutes les explorations morphologiques des artères coronaires se sont avérées normales. Discussion: La maladie coronaire en cas de BBGC, même rare chez des patients à faible risque cardiovasculaire, doit être éliminée par l'expert aéronautique. Les explorations habituelles non invasives sont limitées dans ce cas particulier et le recours à l'angiocoronarographie est souvent nécessaire. L'excellente valeur prédictive négative du scanner multicoupes (97 à 99%) peut trouver ici une application pratique permettant d'éviter un examen invasif.